?1.
全球食管癌患者有一半都在中國
食管癌是起源于食管上皮組織的消化道惡性腫瘤，侵襲性強且轉(zhuǎn)移潛力高。據(jù)2020年全球癌癥統(tǒng)計，食管癌的新發(fā)病人數(shù)達(dá)60.4萬，死亡人數(shù)達(dá)54.4萬[1]。中國是食管癌高發(fā)地區(qū)，2020年，我國食管癌發(fā)病人數(shù)約為32萬，死亡人數(shù)約為30萬，其發(fā)病率和死亡率在所有惡性腫瘤中分別居于第6位和第4位。
我國食管癌的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)出明顯的性別、年齡和地區(qū)差異；男性、年齡大于40歲以及農(nóng)村地區(qū)的群體發(fā)病率和死亡率分別高于女性、年齡低于40歲和城市地區(qū)的群體[2]。我國食管癌的高發(fā)區(qū)主要集中在太行山脈附近區(qū)域以及安徽、江蘇蘇北、四川南充、四川鹽亭、廣東汕頭、福建閩南等地區(qū)[3]。食管癌有兩種主要的組織學(xué)亞型：食管鱗狀細(xì)胞癌和食管腺癌，我國食管癌的組織學(xué)類型以鱗狀細(xì)胞癌為主，占比超過90%。
食管癌的高危因素[2]：
- 特定的飲食因素，熱燙飲食、腌制飲食、辛辣飲食、油炸飲食、高鹽飲食、霉變飲食、硬質(zhì)飲食、快速進(jìn)食、不規(guī)律飲食均會增加食管癌發(fā)病風(fēng)險。
- 遺傳因素，食管癌有家族聚集性，食管癌家族史與食管鱗癌發(fā)病風(fēng)險密切相關(guān)。
- 飲酒人群食管癌的發(fā)病風(fēng)險增高。
- 吸煙人群食管癌的發(fā)病風(fēng)險增高。
食管癌高風(fēng)險人群[2]：
年齡≥45歲，且符合以下任意一項：
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食管癌早篩早診的意義
處于食管癌癌前病變和癌變早期的患者，往往不會出現(xiàn)不適的癥狀，待患者出現(xiàn)吞咽困難、進(jìn)食后異物感、哽噎感、灼燒感等癥狀時，疾病往往已經(jīng)發(fā)展至進(jìn)展期，進(jìn)而失去了最佳的手術(shù)治療時機。食管鱗癌患者術(shù)后的5年生存率僅為10%-30%。然而，早期確診的患者在經(jīng)過根治性治療后，其5年生存率通常大于90%，中晚期確診的患者，其5年生存率通常低于20%。食管癌的篩查有利于降低其發(fā)病率，食管癌的早期診斷有助于在癌癥早期及時確診，促使患者及時接受正規(guī)有效的治療，從而達(dá)到臨床治愈或提高生存期和生命質(zhì)量的目的。因此，我們應(yīng)該重視食管癌的篩查和早期診斷，以便更好地預(yù)防和治療這種疾病。
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現(xiàn)有食管癌檢測方法對比
現(xiàn)階段，食管內(nèi)鏡下病理活檢是食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。由于大眾對侵入性檢查的接受度較低，高靈敏度、高特異性、非侵入的無創(chuàng)或微創(chuàng)的食管癌篩查和診斷方法仍然是急需的?；谝后w活檢的基因甲基化檢測技術(shù)是新一代的腫瘤早篩技術(shù)，其通過檢測血液樣本中游離DNA（Cell-free DNA，cfDNA）的甲基化水平從而實現(xiàn)腫瘤的早期檢測。下面我們一起了解一下基因甲基化檢測產(chǎn)品（艾思寧?）等食管癌檢測方法。
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目前，艾米森自主研發(fā)的食管癌基因甲基化檢測產(chǎn)品——艾思寧?取樣簡便易行，適用于食管癌的輔助診斷，其對早期食管癌檢測的靈敏性顯著優(yōu)于其他生物標(biāo)志物，具有巨大的臨床應(yīng)用前景。
參考文獻(xiàn)：(略)